星球君 · 一年前2933 人看過
今年8月,東莞推出了一款惠民型保險——東莞市民保。
保一年,才69元。
主要報銷兩部分費用——醫(yī)保范圍內的住院和特定門診費用、20種特藥費用。
今天跟大家聊聊,東莞的這款市民保怎么樣?
01
“東莞市民保”,保了什么?
“惠民?!眰儯举|上也是一份商業(yè)保險。
東莞的這款,由人保財險承保。
具體的細節(jié)在表格里:
01
目錄內住院醫(yī)療費
如果生病住院了,東莞的醫(yī)保報銷一波后,剩下自己要出的錢還超過了2萬。
那么超出的錢,用“東莞市民?!边€能再報80%,最多能報銷150萬。(PS:是醫(yī)保目錄內費用才算數(shù))
02
20種特定藥品費用
如果治療剛好用到這20種里面的藥,可以0免賠報80%,一年最高報150萬。
而且,激活電子醫(yī)??☉{證的話,報銷比例還能再多5%。
能報銷的特藥是這些:
02
“東莞市民?!庇猩逗茫?/span>
有啥不好?
先說說不錯的地方:
01
有東莞醫(yī)保就能買
一些身體狀況不太好的人,比如得了糖尿病、甲狀腺結節(jié)4級,買商業(yè)醫(yī)療險是很難了;
還有60歲以上的人、高危職業(yè)的人,都是商業(yè)醫(yī)療險不想承保的對象。
在市民保“出生”之前,他們所擁有的保障,可能只有醫(yī)保,甚至啥都沒有。
但加上“市民?!?,好歹多保了20種特藥。
02
價格便宜
從0歲到100歲,都是一個價。
這一點,百萬醫(yī)療險可做不到。對成年人,年齡越大百萬醫(yī)療的保費就越貴。
沖這2點來看,市民保還真是挺“惠民”的。
讓大家都能買得到、買得起。
不過也不能因此就忽略了它的不足:
① 保障不夠全面
- 醫(yī)保外的醫(yī)療費多數(shù)不能報
除了那20種特藥之外,其他的醫(yī)保范圍之外的醫(yī)藥費,市民保是不管的。
但這部分正是我們需要保障的,因為那些貴的藥很多都在醫(yī)保范圍外。這一塊不報,就沒那么實用了。
- 報銷比例不高
雖然80%的報銷比例聽起來還可以,但如果真的生了大病要花大錢。
100萬的醫(yī)藥費報80萬,剩下還有20萬的窟窿要自己填。
既然這樣,我多花兩百多買個百萬醫(yī)療險,報銷100%,更香啊~
- 免賠額高
報銷住院醫(yī)療,醫(yī)保報銷之后的費用,還要超過2萬才開始報銷。
但看看數(shù)據(jù)就知道了:
2019年人均住院費用9848.4元,醫(yī)院次均門診費用290.8元。
—— 國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《2019年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報》
大部分情況下是用不上市民保的,這也是它能這么便宜的原因。
② 續(xù)保條件不定
我們選擇醫(yī)療險的時候,一定要關注續(xù)保條件。因為如果得了重病,大概率是需要長期治療的。
所以,我們優(yōu)先選擇生病或理賠都不影響續(xù)保的醫(yī)療險。
03
“東莞市民?!币灰I?
星球君說了這么多缺點,并不是想要勸退你們。
對于健康的青中年人,買百萬醫(yī)療險是更劃算的選擇。
- 能報銷的范圍更廣,社保內外的住院醫(yī)療費用都能報,報銷不限病種。
- 能報銷的額度更高,每年有200-300萬的額度。
- 報銷比例也高,能報100%。
保障充足不少。
而對于這3類人買“市民?!备线m:
① 年齡較大或高危職業(yè)的人
超過60歲或高危職業(yè)的人,百萬醫(yī)療險比較難,所以買“杭州市民?!保狱c保障,也是不錯的。
② 健康不佳的人
生過重病的人,也可以買“杭州市民?!?。對于他們來說,也算是“無奈之選”。
③ 買了百萬醫(yī)療,
但某些疾病被除外的人
比如甲狀腺結節(jié)等疾病,被百萬醫(yī)療除外了,也可以買一份“市民?!毖a充保障。
目前2020年的“東莞市民?!?,已經(jīng)過了參保時間。
大家可以多關注星球君,新版的“東莞惠民?!比绻暇€了,我會盡快更新的~
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