熱搜:

惠宿保的答疑都在這里!

收藏

星球君 · 一年前2335 人看過(guò)

許多宿遷的朋友,給星球君留言問(wèn)了許多關(guān)于“惠宿保”的問(wèn)題,因此,星球君今天好好就和大家解答一下:


1.參保時(shí)間是什么時(shí)候?

2020年11月25日-2021年1月10日


2.保障期限是什么時(shí)候?

2021年1月11日0時(shí)-2022年1月10日24時(shí)


3.哪些人可以參?!盎菟薇!??

宿遷市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員、宿遷市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人均可參保。


包括職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保(含原新農(nóng)合)參保人均可參保。


公務(wù)員、企業(yè)職工、退休人員、學(xué)生、學(xué)齡前兒童等。不限年齡、不限職業(yè),有無(wú)疾病史,都可購(gòu)買(mǎi)。


4.宿遷市范圍包括哪些區(qū)市縣?

宿城區(qū)、宿豫區(qū)、沭陽(yáng)縣、泗陽(yáng)縣、泗洪縣。


5.如何為自己參保“惠宿?!??

關(guān)注“惠宿保”微信公眾號(hào)后,點(diǎn)擊底部菜單欄“參保入口”,即可在線快捷參保。


個(gè)人還可以為家人參保,支持同時(shí)為多位家人,父母、伴侶、孩子一起參保,方便又快捷。


6.年齡對(duì)保費(fèi)和投保有影響嗎?

沒(méi)有影響。無(wú)論被保險(xiǎn)人年齡是多少,上至百歲以上老人,下至剛出生的嬰兒,每人保費(fèi)皆為49元/年。


而在給未成年人參保時(shí),需要補(bǔ)充法定監(jiān)護(hù)人信息。


7.我有社保了,還有必要購(gòu)買(mǎi)惠宿保嗎?

有必要。本產(chǎn)品保障的客戶群體是宿遷市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員、宿遷市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人。


責(zé)任內(nèi),可以報(bào)銷(xiāo)經(jīng)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后自行負(fù)擔(dān)的金額,是專(zhuān)門(mén)針對(duì)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的良好補(bǔ)充。


8.參保需要體檢嗎?患病了能買(mǎi)嗎?

不需要體檢。有無(wú)疾病史都可以參保。


若被保險(xiǎn)人在參保前已患有以下8類(lèi)疾病,保險(xiǎn)期間內(nèi)因這8類(lèi)既往癥及其引發(fā)的并發(fā)癥,造成的醫(yī)療費(fèi)用,我們將不予理賠。其他原因造成的醫(yī)療費(fèi)用照常理賠。


如果是在惠宿保保單生效后,首次患上這8類(lèi)疾病,那由8類(lèi)疾病引起的治療費(fèi)用,仍然是可以按約定報(bào)銷(xiāo)的。


9.既往癥是哪些?

① 惡性腫瘤(含白血病、淋巴瘤);

② 腎功能不全;

③ 肝硬化、肝功能不全;

④ 缺血性心臟?。ê谛牟 ⑿募」K溃?、慢性心功能不全(心功能Ⅲ級(jí)及以上);

⑤ 腦血管疾?。X梗死、腦出血);

⑥ 高血壓?。á笃冢?;

⑦ 慢性阻塞性肺疾病、慢性呼吸衰竭;

⑧ 糖尿病且伴有并發(fā)癥。


10. 2萬(wàn)元免賠額是什么?

免賠額是進(jìn)入“惠宿?!北U戏秶?,先由個(gè)人自費(fèi)負(fù)擔(dān)的部分,醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)醫(yī)療保障責(zé)任免賠額2萬(wàn),特定藥品醫(yī)療保險(xiǎn)金責(zé)任0免賠額。


簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),類(lèi)似于基本醫(yī)保的起付線?!盎菟薇!钡?萬(wàn)免賠額是指一個(gè)保單年度內(nèi)(2021年1月11日-2022年1月10日),屬于“惠宿保”保障范圍內(nèi)的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)醫(yī)療保障責(zé)任,在扣除醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)金額后,個(gè)人承擔(dān)2萬(wàn)以上的費(fèi)用,按80%報(bào)銷(xiāo)。


11.有既往癥參保,如何理賠?

除了如下的8類(lèi)既往癥外,在保障期間內(nèi)(2021年1月11日-2022年1月10日),因投保前已經(jīng)患有的疾病,并且產(chǎn)生了責(zé)任內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,可以向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠。


8類(lèi)既往癥為:

① 惡性腫瘤(含白血病、淋巴瘤);

② 腎功能不全;

③ 肝硬化、肝功能不全;

④ 缺血性心臟?。ê谛牟 ⑿募」K溃?、慢性心功能不全(心功能Ⅲ級(jí)及以上);

⑤ 腦血管疾?。X梗死、腦出血);

⑥ 高血壓?。á笃冢?/p>

⑦ 慢性阻塞性肺疾病、慢性呼吸衰竭;

⑧ 糖尿病且伴有并發(fā)癥。


12.惠宿保時(shí)候開(kāi)始生效,保障時(shí)間多久?

“惠宿?!北U祥_(kāi)始時(shí)間為2021年1月11日零時(shí),至2022年1月10日24點(diǎn)結(jié)束。


參保成功后,會(huì)以個(gè)人電子憑證的形式承保,電子憑證和紙質(zhì)保單一樣同樣具有法律效益。個(gè)人電子憑證預(yù)計(jì)在2月15日前陸續(xù)出具,但保單的生效時(shí)間均都是2021年1月11日。


屆時(shí)可以通過(guò)“惠宿?!蔽⑿殴娞?hào)底部菜單欄“個(gè)人中心—參保查詢”中進(jìn)行查詢。


13.理賠有次數(shù)限制嗎?

沒(méi)有限制。保險(xiǎn)保障期間內(nèi),凡符合“惠宿?!崩碣r標(biāo)準(zhǔn)的都可以申請(qǐng)理賠。保障期間內(nèi),最高賠付總金額為200萬(wàn)元。


14.“惠宿?!庇械却诿矗?/strong>

無(wú)等待期。“惠宿?!遍_(kāi)放投保日期為2020年11月25日至2021年1月10日,統(tǒng)一生效時(shí)間為2021年1月11日。


15.在投保期限內(nèi)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用能否報(bào)銷(xiāo)?

不能。惠宿保于2021年1月11日生效,在此之前若發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用,不在本保單的理賠范圍內(nèi)。


16.如何確定自己是否參保成功?

客戶在“惠宿?!蔽⑿殴娞?hào)上付款成功后,系統(tǒng)會(huì)以短信形式向客戶綁定的手機(jī)號(hào)上推送相關(guān)短信,告知客戶。


17.“充惠?!庇袇⒈r(shí)間限制嗎?

完成購(gòu)買(mǎi)后,可以通過(guò)“惠宿保”微信公眾號(hào)菜單欄上的“個(gè)人中心—參保查詢”查看自己的保單。


18.哪些醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療費(fèi)可以理賠?

宿遷市基本醫(yī)療險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),及已宿遷市醫(yī)部門(mén)辦轉(zhuǎn)診、備案的市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

許多宿遷的朋友,給星球君留言問(wèn)了許多關(guān)于“惠宿?!钡膯?wèn)題。因此,星球君今天就統(tǒng)一和大家解答一下:


1.參保時(shí)間是什么時(shí)候?

2020年11月25日-2021年1月10日


2.保障期限是什么時(shí)候?

2021年1月11日0時(shí)-2022年1月10日24時(shí)


3.哪些人可以參?!盎菟薇!??

宿遷市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員、宿遷市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人均可參保。


包括職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保(含原新農(nóng)合)參保人均可參保。


公務(wù)員、企業(yè)職工、退休人員、學(xué)生、學(xué)齡前兒童等。不限年齡、不限職業(yè),有無(wú)疾病史,都可購(gòu)買(mǎi)。


4.宿遷市范圍包括哪些區(qū)市縣?

宿城區(qū)、宿豫區(qū)、沭陽(yáng)縣、泗陽(yáng)縣、泗洪縣。


5.如何參?!盎菟薇!保?/strong>

關(guān)注“惠宿?!蔽⑿殴娞?hào)后,點(diǎn)擊底部菜單欄“參保入口”,即可在線快捷參保。


個(gè)人還可以為家人參保,支持同時(shí)為多位家人,父母、伴侶、孩子一起參保,方便又快捷。


6.年齡對(duì)保費(fèi)和投保有影響嗎?

沒(méi)有影響。無(wú)論被保險(xiǎn)人年齡是多少,上至百歲以上老人,下至剛出生的嬰兒,每人保費(fèi)皆為49元/年。


而在給未成年人參保時(shí),需要補(bǔ)充法定監(jiān)護(hù)人信息。


7.我有社保了,還有必要購(gòu)買(mǎi)惠宿保嗎?

有必要。本產(chǎn)品保障的客戶群體是宿遷市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員、宿遷市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人。


責(zé)任內(nèi),可以報(bào)銷(xiāo)經(jīng)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后自行負(fù)擔(dān)的金額,是專(zhuān)門(mén)針對(duì)社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的良好補(bǔ)充。


8.參保需要體檢嗎?患病了能買(mǎi)嗎?

不需要體檢。有無(wú)疾病史都可以參保。


若被保險(xiǎn)人在參保前已患有以下8類(lèi)疾病,保險(xiǎn)期間內(nèi)因這8類(lèi)既往癥及其引發(fā)的并發(fā)癥,造成的醫(yī)療費(fèi)用,我們將不予理賠。其他原因造成的醫(yī)療費(fèi)用照常理賠。


如果是在惠宿保保單生效后,首次患上這8類(lèi)疾病,那由8類(lèi)疾病引起的治療費(fèi)用,仍然是可以按約定報(bào)銷(xiāo)的。


9.既往癥是哪些?

① 惡性腫瘤(含白血病、淋巴瘤);

② 腎功能不全;

③ 肝硬化、肝功能不全;

④ 缺血性心臟病(含冠心病、心肌梗死)、慢性心功能不全(心功能Ⅲ級(jí)及以上);

⑤ 腦血管疾病(腦梗死、腦出血);

⑥ 高血壓?。á笃冢?/p>

⑦ 慢性阻塞性肺疾病、慢性呼吸衰竭;

⑧ 糖尿病且伴有并發(fā)癥。


10. 2萬(wàn)元免賠額是什么?

免賠額是進(jìn)入“惠宿?!北U戏秶?,先由個(gè)人自費(fèi)負(fù)擔(dān)的部分,醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)醫(yī)療保障責(zé)任免賠額2萬(wàn),特定藥品醫(yī)療保險(xiǎn)金責(zé)任0免賠額。


簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō),類(lèi)似于基本醫(yī)保的起付線?!盎菟薇!钡?萬(wàn)免賠額是指一個(gè)保單年度內(nèi)(2021年1月11日-2022年1月10日),屬于“惠宿保”保障范圍內(nèi)的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)醫(yī)療保障責(zé)任,在扣除醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)金額后,個(gè)人承擔(dān)2萬(wàn)以上的費(fèi)用,按80%報(bào)銷(xiāo)。


11.有既往癥參保,如何理賠?

除了如下的8類(lèi)既往癥外,在保障期間內(nèi)(2021年1月11日-2022年1月10日),因投保前已經(jīng)患有的疾病,并且產(chǎn)生了責(zé)任內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用,可以向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠。


8類(lèi)既往癥為:

① 惡性腫瘤(含白血病、淋巴瘤);

② 腎功能不全;

③ 肝硬化、肝功能不全;

④ 缺血性心臟?。ê谛牟 ⑿募」K溃?、慢性心功能不全(心功能Ⅲ級(jí)及以上);

⑤ 腦血管疾?。X梗死、腦出血);

⑥ 高血壓?。á笃冢?;

⑦ 慢性阻塞性肺疾病、慢性呼吸衰竭;

⑧ 糖尿病且伴有并發(fā)癥。


12.惠宿保時(shí)候開(kāi)始生效,保障時(shí)間多久?

“惠宿?!北U祥_(kāi)始時(shí)間為2021年1月11日零時(shí),至2022年1月10日24點(diǎn)結(jié)束。


參保成功后,會(huì)以個(gè)人電子憑證的形式承保,電子憑證和紙質(zhì)保單一樣同樣具有法律效益。個(gè)人電子憑證預(yù)計(jì)在2月15日前陸續(xù)出具,但保單的生效時(shí)間均都是2021年1月11日。


屆時(shí)可以通過(guò)“惠宿?!蔽⑿殴娞?hào)底部菜單欄“個(gè)人中心—參保查詢”中進(jìn)行查詢。


13.理賠有次數(shù)限制嗎?

沒(méi)有限制。保險(xiǎn)保障期間內(nèi),凡符合“惠宿?!崩碣r標(biāo)準(zhǔn)的都可以申請(qǐng)理賠。保障期間內(nèi),最高賠付總金額為200萬(wàn)元。


14.“惠宿?!庇械却诿矗?/strong>

無(wú)等待期。“惠宿保”開(kāi)放投保日期為2020年11月25日至2021年1月10日,統(tǒng)一生效時(shí)間為2021年1月11日。


15.在投保期限內(nèi)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用能否報(bào)銷(xiāo)?

不能。惠宿保于2021年1月11日生效,在此之前若發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用,不在本保單的理賠范圍內(nèi)。


16.如何確定自己是否參保成功?

客戶在“惠宿保”微信公眾號(hào)上付款成功后,系統(tǒng)會(huì)以短信形式向客戶綁定的手機(jī)號(hào)上推送相關(guān)短信,告知客戶。


17.“充惠?!庇袇⒈r(shí)間限制嗎?

完成購(gòu)買(mǎi)后,可以通過(guò)“惠宿?!蔽⑿殴娞?hào)菜單欄上的“個(gè)人中心—參保查詢”查看自己的保單。


分享微信
115

推薦閱讀

惠民保指南

蚌惠保你想知道的都在這里!

蚌惠保,最低59元就能享受高達(dá)300萬(wàn)醫(yī)療特藥保障!為幫助大家更好了解“蚌惠?!?,特為大家匯總了“蚌惠保”問(wèn)題集錦。

惠民保指南

南通全民保常見(jiàn)問(wèn)題回答

自從南通全民保正式上線,南通成為江蘇又一個(gè)推行普惠性醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)的城市。星球君搜集了大家的問(wèn)題,今天給大家解答~

惠民保指南

德陽(yáng)德e保,如何申請(qǐng)理賠?

買(mǎi)了德陽(yáng)惠民?!暗耬?!?,但是不知道怎么申請(qǐng)理賠?需走準(zhǔn)備什么資料?流程怎么走?理賠時(shí)效要多久等等。今天星球君整理了許多和理賠相關(guān)的問(wèn)題,如果覺(jué)得實(shí)用的,大家可以轉(zhuǎn)發(fā)給身邊的親朋好友~

惠民保指南

必讀丨惠民保,能代替百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)嗎?

今年已經(jīng)有60多個(gè)省市上線了70+款惠民保。其實(shí),“惠民保”只是一個(gè)通用的叫法。在各個(gè)地方有不同的名字。雖然馬甲不一樣,但其實(shí)都是指由地方政府牽頭、保險(xiǎn)公司承保的“普惠型”醫(yī)療保險(xiǎn)。

惠民保動(dòng)態(tài)

【河北】首款惠民醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)“冀惠?!卑l(fā)布:實(shí)現(xiàn)社保與商保有效銜接

預(yù)約咨詢

資深顧問(wèn)免費(fèi)為你解答

今天已有0人提交預(yù)約
問(wèn)題類(lèi)型
您的信息僅供預(yù)約咨詢所用,不泄露至任何
第三方或用于其他用途
萬(wàn)+
累計(jì)投??蛻魯?shù)
專(zhuān)業(yè)保險(xiǎn)服務(wù)
合作保險(xiǎn)公司