其余須知：

1. 1. 閱讀文件：投保前請您仔細閱讀并理解《免責條款》、《保險條款》、《職業(yè)分類》、《投保人/被保險人聲明》、《投保須知》、《保險責任》、《健康問卷》、《溫馨提示》、《普通版醫(yī)院列表》、《特需版醫(yī)院列表》、《限制醫(yī)療機構(gòu)列表》、《安盛天平兒童個人信息保護規(guī)則與告知事項》、《安盛天平用戶隱私政策》、《健康管理服務(wù)手冊》、《個人信息跨境特別告知事項》。
2. 2. 被保險人：
   本保險的被保險人為30天至59周歲，身體健康符合投保告知要求的自然人。被保險人適用的保險費與被保險人投保計劃、年齡及有無社保等因素關(guān)聯(lián)。本保險不承保投保前12個月內(nèi)在中華人民共和國境內(nèi)（不包含香港，澳門和臺灣地區(qū)）居住未滿180天的被保險人。
   本保險不承保古巴，伊朗，朝鮮，敘利亞，白俄羅斯，委內(nèi)瑞拉，阿富汗，俄羅斯，烏克蘭的以下地區(qū)(克里米亞和塞瓦斯托波爾，頓涅茨克，盧甘斯克，赫爾松和扎波羅熱)，緬甸國家或地區(qū)國籍的被保險人。
   本保險部分計劃支持未成年人單獨投保，未成年人單獨投保規(guī)則以官方最新公布信息為準。
   本保險僅承保屬于《安盛天平職業(yè)分類表》中列明的1-4類職業(yè)的被保險人。
   
3. 3. 保險期間：1年，最早的保險期間起期為投保成功之日的次日零時。
4. 4. 等待期：指自本保險生效日起計算的一段時間，在等待期內(nèi)發(fā)生的保險事故，保險公司不承擔給付保險金的責任。被保險人首次投保或非續(xù)保時，等待期為30天；續(xù)保及因意外事故導(dǎo)致的賠償責任不計等待期。
5. 5. 保險金額及免賠額：
   保險金額是保險公司承擔給付保險金責任的最高限額。本合同的醫(yī)療保險金額由投保人、保險公司雙方約定，并在保險單中載明。保險金額一經(jīng)確定，保險期間內(nèi)不能進行變更。
   本保單的免賠額指全年免賠額，在每個保險期間內(nèi)被保險人發(fā)生的保險責任范圍內(nèi)的累計醫(yī)療費用中須由被保險人自行承擔、本保單不予賠償?shù)牟糠?，其中一般住院醫(yī)療保險金及重大疾病住院醫(yī)療保險金共享住院醫(yī)療年免賠額。被保險人通過社會基本醫(yī)療保險、公費醫(yī)療或政府救助獲得的補償，不可用于抵扣免賠額，但從其他途徑已獲得的醫(yī)療費用補償可用于抵扣免賠額。
6. 6. 賠付比例：
   本保險的賠付比例為100%。
   若被保險人以有社會基本醫(yī)療保險或公費醫(yī)療身份參保，但未以社會基本醫(yī)療保險或者公費醫(yī)療身份就診并結(jié)算的，本保險按照應(yīng)賠付金額的60%進行賠付。社會基本醫(yī)療保險是指包括新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險等政府舉辦的基本醫(yī)療保障項目。本保險的住院外購藥品費用按照保單載明的賠付比例及限額進行賠付，不限于社保身份。
   院外特定藥品醫(yī)療費用保險金（如投保）、海南博鰲樂城特定藥品費用醫(yī)療保險金（如投保）、特定醫(yī)療器械費用醫(yī)療保險金（如投保）：
   社保目錄外藥品按照100%賠付；社保目錄內(nèi)藥品：如果以有社保身份投保，經(jīng)社保統(tǒng)籌部分報銷后個人自付部分按照100%賠付，未能經(jīng)社保統(tǒng)籌部分報銷的按照60%賠付；如果以無社保身份投保，個人自付部分按照100%賠付（社保目錄參照《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》，醫(yī)藥品處方開具時的有效版本為準）。
7. 7. 費用補償原則：本合同適用醫(yī)療費用補償原則。若被保險人已從其他途徑（包括但不限于社會基本醫(yī)療保險、公費醫(yī)療、工作單位、其他政府機構(gòu)或者社會福利機構(gòu)、公益慈善機構(gòu)、第三方責任人、保險公司在內(nèi)的任何商業(yè)保險機構(gòu)等）獲得醫(yī)療費用補償，則保險公司僅對被保險人實際發(fā)生的醫(yī)療費用扣除其所獲醫(yī)療費用補償后余額按照本合同的約定進行賠付。社會基本醫(yī)療保險個人賬戶部分支出視為個人支付，不屬于已獲得的醫(yī)療費用補償。
8. 8. 就診醫(yī)院：
   （一）所有計劃適用：
   ①中華人民共和國衛(wèi)生部門審核認定的二級及以上公立醫(yī)院的普通部，但不包括如下機構(gòu)或醫(yī)療服務(wù)：（1）特需醫(yī)療、外賓醫(yī)療、干部病房、聯(lián)合病房、國際醫(yī)療中心、VIP部、聯(lián)合醫(yī)院；（2）診所、康復(fù)中心、家庭病床、護理機構(gòu)；（3）休養(yǎng)、戒酒、戒毒中心；（4）保險公司指定的限制醫(yī)療機構(gòu)。
   且該醫(yī)院必須具有系統(tǒng)的、充分的診斷設(shè)備，全套外科手術(shù)設(shè)備及能夠提供二十四小時的醫(yī)療與護理服務(wù)的能力或資質(zhì)。
   *注：保險公司指定的限制醫(yī)療機構(gòu)以保險單中載明的《限制醫(yī)療機構(gòu)列表》為準。保險公司不承擔被保險人在限制醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的任何費用。若保險公司根據(jù)醫(yī)療水平的發(fā)展對指定的限制醫(yī)療機構(gòu)列表進行更新，具體以保險公司在官方正式渠道（包括但不限于官網(wǎng)、官微、官方客服）公布或通知為準。
   ②在保險期間內(nèi)，被保險人在等待期后確診初次患有惡性腫瘤，可在河北一洲腫瘤醫(yī)院及上海質(zhì)子重離子醫(yī)院接受質(zhì)子重離子放射治療，其中床位費限1500元/天。但被保險人在河北一洲腫瘤醫(yī)院及上海質(zhì)子重離子醫(yī)院接受化學(xué)療法、腫瘤免疫療法、腫瘤內(nèi)分泌療法和腫瘤靶向療法所產(chǎn)生的醫(yī)藥費用不在保障范圍內(nèi)。
   （二）普通版住院計劃B、計劃C：開放保險公司指定的民營醫(yī)療機構(gòu)（詳見《普通版醫(yī)院列表》）。
   （三）特需版住院計劃A到C、特需版門急診計劃（保險金額2萬元或3.5萬元）：開放二級及以上公立醫(yī)院的特需部、VIP部、國際部及保險公司指定的民營醫(yī)療機構(gòu)（詳見《特需版醫(yī)院列表》）。
   
9. 9. 等待期：指自本保險生效日起計算的一段時間，在等待期內(nèi)發(fā)生的保險事故，保險公司不承擔給付保險金的責任。被保險人首次投?；蚍抢m(xù)保時，等待期為30天；續(xù)保及因意外事故導(dǎo)致的賠償責任不計等待期。被保險人續(xù)保時，新增或升級的保險責任，等待期為30天。
10. 10. 保險金額及免賠額：
    保險金額是保險公司承擔給付保險金責任的最高限額。本合同的醫(yī)療保險金額由投保人、保險公司雙方約定，并在保險單中載明。保險金額一經(jīng)確定，保險期間內(nèi)不能進行變更。
    本保單的免賠額指全年免賠額，在每個保險期間內(nèi)被保險人發(fā)生的保險責任范圍內(nèi)的累計醫(yī)療費用中須由被保險人自行承擔、本保單不予賠償?shù)牟糠郑渲幸话阕≡横t(yī)療保險金及重大疾病住院醫(yī)療保險金共享住院醫(yī)療年免賠額。被保險人通過社會基本醫(yī)療保險、公費醫(yī)療或政府救助獲得的補償，不可用于抵扣免賠額，但從其他途徑已獲得的醫(yī)療費用補償可用于抵扣免賠額。
    
11. 11. 投保份數(shù)：每一被保險人在同一保險期間內(nèi)，限購壹（1）份，多投無效。
12. 12. 保險費支付：本保險須一次性支付全年保費。
13. 13. 健康管理服務(wù)：
    等待期后，被保險人若罹患疾?。ú幌拗丶玻┛芍码姺?wù)熱線95550申請使用由安盛天平特約服務(wù)商提供的專家門診預(yù)約服務(wù)（一次），被保險人住院治療時，根據(jù)醫(yī)囑可申請使用院內(nèi)護理服務(wù)（每年限一次，最長五天），被保險人治療出院后、手術(shù)后根據(jù)醫(yī)囑可享有上門護理（十次）；如疾病符合條款約定的重大疾病，可享有更多健康服務(wù)如住院協(xié)調(diào)（一次）、住院費用墊付*（不限次數(shù)）、MDT多學(xué)科會診（一次）、基因檢測（一次）、就醫(yī)專車報銷服務(wù)（一次）、重疾心理咨詢服務(wù)（不限被保險人本人，每年限一次）；
    如投?！对和馓囟ㄋ幤焚M用醫(yī)療保險金（105種國內(nèi)院外特藥+3種Car-T療法藥品）》，可申請院外特定藥品直付（境內(nèi)）服務(wù)（不限次數(shù)）、慈善贈藥服務(wù)（不限次數(shù)）。如投?！昂Ｄ喜棙烦翘囟ㄋ幤焚M用醫(yī)療保險金（20種）”，可申請院外特定藥品直付（海外）服務(wù)（不限次數(shù)）。如投?！疤囟ㄡt(yī)療器械費用醫(yī)療保險金”，可申請院外特定醫(yī)療器械直付服務(wù)（一次）。
    如投?！稅盒阅[瘤院外特定藥品費用醫(yī)療保險金（77種）》可申請院外特定藥品直付（境內(nèi)）服務(wù)（不限次數(shù)）。
    以上服務(wù)由安盛天平特約服務(wù)商提供。
    住院費用墊付*：若被保險人以有社會醫(yī)療保險身份參保并罹患符合本合同約定的重大疾病需在異地就醫(yī)時，在被保險人使用社保直接結(jié)算醫(yī)療費用的情況下，可享受保障范圍內(nèi)住院費用100%墊付服務(wù)。被保險人若以社會醫(yī)療保險身份參保但在就醫(yī)時無法以社會醫(yī)療保險身份就診并結(jié)算的，無法申請住院費用墊付服務(wù)。
    “質(zhì)子重離子醫(yī)療費用”保險責任：住院費用墊付服務(wù)僅限上海質(zhì)子重離子醫(yī)院，但不提供綠色通道服務(wù)。
    *注1：以上有關(guān)醫(yī)療服務(wù)所對應(yīng)的城市和醫(yī)院名單可致電服務(wù)熱線95550查詢。
    *注2：“院外特定藥品費用醫(yī)療保險金（105種國內(nèi)院外特藥+3種Car-T療法藥品）”“海南博鰲樂城特定藥品費用醫(yī)療保險金（20種）”“特定醫(yī)療器械費用醫(yī)療保險金”“惡性腫瘤院外特定藥品費用醫(yī)療保險金（77種）”所對應(yīng)的藥品清單、服務(wù)覆蓋網(wǎng)絡(luò)、器械清單參見《健康管理服務(wù)手冊》，若保險公司根據(jù)醫(yī)療水平的發(fā)展對藥品清單進行更新的，以保險公司官方正式渠道（包括但不限于官網(wǎng)、官微、官方客服）最新公布信息為準。
    
14. 14. 償付能力：請了解保險公司的償付能力充足率已達到了監(jiān)管要求，若需進一步了解保險公司最新季度的償付能力信息及風險綜合評級結(jié)果，請登錄安盛天平保險公司官網(wǎng)www.axa.cn查詢，該信息可以作為投保人決定是否投保的參考信息。